Akimoto trở thành nhà viết kịch truyền hình từ thời trung học, ông đã sản xuất nhiều chương trình truyền hình như Utaban.

Akimoto bắt đầu viết lời nhạc cùng The Alfee vào năm 1981; ông đã sáng tác lời cho nhiều nghệ sĩ nổi tiếng như Kinki Kids, Tunnels, Onyanko Club, AKB48, SKE48, SDN48, NMB48, HKT48. Ông cũng đã từng viết lời cho đĩa đơn cuối của Hibari Misora lúc sinh thời, "Kawa no Nagare no You ni", và đĩa đơn debut của Jero "Umi Yuki".

Ông đã lập nên một AKB48 phiên bản Indonesia với tên gọi JKT48.[1] Buổi thử giọng được tổ chức vào ngày 8 và 9 tháng 10 năm 2011, các thành viên được chọn đã ra mắt vào đầu tháng 11.

Ông đã trở thành giáo sư và phó hiệu trưởng trường Đại học Thiết kế và Nghệ thuật Kyoto.

Vào ngày 17 tháng 3 năm 2014, có nguồn tin thông báo rằng Akimoto đã đặt tên cho thành viên của Ủy ban 2020 Tokyo Olympics và được phép chỉ đạo buổi lễ khai mạc cùng với nhiếp ảnh gia Ninagawa Mika, người đã đạo diễn cho 2 MV nổi tiếng là Heavy Rotation vào năm 2012 và Sayonara Crawl vào năm 2013.[2]